艾滋病规划署：全球艾滋病防控工作陷入停滞 疫情卷土重来风险加剧

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艾滋病规划署：全球艾滋病防控工作陷入停滞 疫情卷土重来风险加剧

2026年7月27日 健康及卫生 联合国艾滋病规划署周一在第26届国际艾滋病大会召开期间发布特别报告指出，国际资金减少以及艾滋病预防和社区服务削减，使全球艾滋病防控工作陷入停滞，疫情卷土重来的风险正在加剧。报告警告，如果不立即采取行动实现2030年目标，到2030年全球艾滋病病毒新发感染病例可能超过300万例。

全球防治目标未能实现

报告显示，2025年全球新增120万例艾滋病病毒感染病例，57万人死于艾滋病相关疾病，全球防治目标未能实现。

尽管艾滋病病毒新发感染病例和艾滋病相关死亡人数已降至30多年来最低水平，但当前艾滋病应对工作仍十分脆弱。报告指出，除非恢复全球团结并解决不平等问题，否则到2030年终结艾滋病作为公共卫生威胁的努力将面临风险。

2025年，全球共有4100万艾滋病病毒感染者，其中约900万人未接受治疗，近一半感染艾滋病病毒的儿童无法获得抗逆转录病毒治疗。与此同时，三个地区和21个国家的新发感染病例出现增加。

不过，报告同时指出，自2010年以来，贝宁、埃斯瓦蒂尼、肯尼亚、莱索托、尼泊尔、卢旺达和津巴布韦7个国家的新发感染病例减少近80%；另有11个国家实现了“95-95-95”治疗目标，表明取得进展是可能的。

“95-95-95”治疗目标是联合国艾滋病规划署提出的全球艾滋病防治目标，即95%的艾滋病病毒感染者知晓自身感染状况，95%的确诊感染者接受抗逆转录病毒治疗，95%的接受治疗者实现病毒载量抑制。实现这一目标意味着绝大多数感染者能够得到有效治疗并将病毒控制在极低水平，从而减少艾滋病相关疾病和死亡，并显著降低病毒传播风险。

新型预防药物带来机遇 获取仍存在不平等

报告指出，科学与创新为艾滋病防治提供了重大机遇。每月一次和每六个月一次的预防性注射药物正逐步进入市场，每月一次口服药物也已进入后期临床试验阶段，为艾滋病预防带来近乎疫苗般的保护效果。

报告指出，联合国国际药品采购机制、全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金及合作伙伴已筹集资金，计划到2028年使300万人获得近乎达到疫苗效果的预防药物莱纳卡帕韦。但目前仅有数千人受益。艾滋病规划署估计，要真正遏制新的艾滋病病毒感染，需要有2000万人获得基于抗逆转录病毒药物的预防措施。

国际资金大幅减少 防治体系面临冲击

报告指出，2025年全球海外发展援助下降23%，创有记录以来最大跌幅，其中全球卫生领域受到严重影响，艾滋病防治项目遭受重创。

来自多个国家的艾滋病防治国际资金减少超过15亿美元，从2024年的88亿美元降至2025年的73亿美元，降幅18%，创近二十年来最低水平。

报告指出，非洲许多负担沉重、债务水平较高且收入较低的国家，其艾滋病防控长期依赖海外发展援助，部分国家对官方发展援助的依赖程度超过90%。

© 联合国艾滋病规划署印度分部 2025年，一场历史性的资金危机正威胁着数十年来在艾滋病防治方面取得的进展。预防工作受到干扰，社区主导的服务被边缘化，针对同性关系、性别认同和吸毒的惩罚性法律使得艾滋病防治服务更难获得。

社区服务大幅缩减 报告指出，艾滋病预防服务主要依靠国际资金支持。在撒哈拉以南非洲地区，80%的预防资金来自国际援助。2024年，社区主导组织获得高达25%的外国艾滋病援助资金。在一些国家，这些组织为22%的艾滋病病毒感染者以及多达60%的边缘化群体提供服务。

报告警告，如果缺乏捐助方支持和更强有力的国内投资，艾滋病预防工作以及社区主导的艾滋病服务体系将面临彻底崩溃风险。

报告还指出，在一些国家，安全套资金已削减90%以上。2026年针对47个国家开展的一项研究显示，社区主导服务大幅减少，其中社区主导的预防药物和艾滋病护理支持减少50%，面向男同性恋者及其他男男性行为者的服务减少85%，面向性工作者的服务减少82%，面向性别暴力幸存者的服务减少72%。

人权倒退影响艾滋病防治

报告指出，包括妇女、女童及边缘化群体性权利和生殖权利在内的人权保障出现倒退。自艾滋病规划署开始追踪相关趋势以来，针对边缘化群体的刑事定罪首次出现上升。

2025年，布基纳法索和尼日尔将同性性行为定为犯罪；2026年，塞内加尔进一步加重了对同性性行为的处罚。

截至2026年，共有168个国家将性工作定为犯罪，152个国家将持有少量毒品定为犯罪，66个国家将同性性行为定为犯罪，14个国家将跨性别者定为犯罪。

呼吁落实2030年目标

报告指出，尽管人权领域出现倒退，但2026年6月，149个会员国通过《关于艾滋病毒和艾滋病的政治宣言》，与艾滋病规划署《2026-2031年全球艾滋病战略》及2030年目标保持一致。

新的2030年目标包括：4000万人接受挽救生命的治疗，2000万人获得基于抗逆转录病毒药物的预防服务；遭受污名和歧视的艾滋病病毒感染者或高危人群比例降至10%以下；遭受性别不平等和暴力的妇女、女童以及艾滋病病毒感染者或高危人群比例降至10%以下；存在惩罚性法律和政策环境、从而剥夺或限制获得艾滋病相关服务机会的国家比例降至10%以下。

报告指出，如果这些承诺得到全面落实，到2030年将额外避免320万例新的艾滋病病毒感染和130万例艾滋病相关死亡。

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